門診時間有限 醫生社康護士互補不足
公立醫院精神科醫生嚴始立直言，精神科醫生看病時間有限，通常每個病人只會見兩至三分鐘，能花上五分鐘已經算「很厲害」。而在看症時的短短幾分鐘，醫生更要同時開藥單、簽綜援、簽傷殘津貼、寫轉介信等。時間的限制，令醫生在看診時難以詳細了解病人的近況。
相對而言，社康護士、個案經理與病人的相處時間較醫生多，他們親身到病人家中觀察，能進一步了解病人的病情。嚴始立舉例，有病人在床底下藏了三把刀，覆診時不會告訴醫生，要靠社康護士家訪時才能發現；又有些病人會在看醫生時打扮光鮮，家訪後才發現到他有經濟困難，需向醫生反映，再轉介給社工。故此，醫生與社康護士、個案經理的合作，能互補不足，有利病人康復。
社康支援人手不足 壓力大服務質素降
2015年，根據香港護士協會的調查所得，香港精神科社康護士對病人的比率是1：55。而根據醫管局向本刊的回覆，與社康護士工作性質相若的個案經理，比率則是1：40至60。英美等國均設有個案經理計劃，其比率分別為1：21及1：29，相較而言，香港的比例卻約低於一半。人手不足令前線工作者壓力很大，護理病人的時間和服務質素都受影響。
個案經理也因工作量沉重，難以密切跟進病人的病情轉變。個案經理阿樂（化名）現時正跟進約七十個個案。他曾接觸一名患有精神分裂的病人，以往的情況穩定，只需每月探訪一次。但有一次在探訪期間，病人突然以?刀?自己的臉。阿樂認為精神病病情起伏大，病人的情緒轉變特別需要個案經理緊密的觀察，才能避免意外發生。
精神科社康護士阿儀（化名）則透露，現時正跟進約六十名病人，十分吃力。她跟進個案時要處理的工作繁多，除了要鼓勵病人服藥，還要協助他們解決許多生活上的困難，又要幫助他們和家人修補關係。由於時間緊絀，阿儀幾乎每天都要超時工作。她曾經想放棄，全賴病人的稱讚她才有動力支持下去。
精神病康復者黃志輝表示，起初他病情嚴重時，社康護士一個月內至少探訪一次，每次約一個小時；如今他的病情較穩定，每次探訪便轉為十多分鐘。他認為社康護士能給予的時間很少，若能每個月見兩次的話能更了解情況。他希望政府可增加社康護士、個案經理的人手，讓相對沒那麼嚴重的病人也能獲跟進，防患於未然，否則到病情很嚴重才安排跟進，幫助不大。