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不 少 人 受 暗 瘡、 疣 等 皮 膚 問 題 困 擾， 而 冷 凍 治 療 就 能 不 著 痕?地 為 他 們 治?患 處。 經 過 多 年 的 研 究， 冷 凍 治 療 在 外 科 手 術 和 治 療 癌 症 方 面 有 顯 著 的 成 效。
一 冷 一 熱．殺 死 細 胞
在 醫 學 上， 以 極 端 溫 度 殺 死 細 胞 的 方 法 有 兩 種︰ 一 是 以 高 溫， 例 如 激 光、 電 灼 或 微 波 治 療。 二 是 以 低 溫 殺 死 細 胞 ─ ─ 冷 凍 治 療。 使 用 冷 凍 治 療 時 醫 生 會 選 用 液 氮、 固 體 二 氧 化 炭（乾 冰） 或 受 壓 的 氣 體， 通 過 冷 凍 儀 器， 令 探 針 尖 端 冰 凍， 形 成 雪 球， 放 進 想 要 破 壞 的 細 胞 組 織悴， 透 過 結 冰 和 解 冷 的 過 程， 消 滅 壞 死 細 胞。
至 於 溫 度 的 高 低， 便 要 因 應 不 同 手 術 所 需 而 作 出 適 當 的 調 校。 如 應 用 在 皮 膚 科、 前 列 腺 等 手 術 時， 溫 度 都 是 在 零 下 百 多 度。 若 應 用 在?滿 血 管 的 肝 臟， 則 需 要 用 更 低 的 溫 度， 使 細 胞 結 冰。
冷 凍 外 科．應 用 廣 泛
在 香 港， 冷 凍 外 科 應 用 得 最 多 的 是 皮 膚 科。 另 外， 身 體 上 一 些 濕 或 多 孔 的 地 方， 如 整 個 上 呼 吸 系 統 和 大 腸 肛 門 科 的 疾 病， 亦 會?用 冷 凍 治 療。 這 主 要 是 因 為 濕 和 多 孔 的 地 方 容 易 使 儀 器 尖 端 結 冰 和 容 易 接 駁。
除 此 之 外， 由 於 硬 的 器 官 容 易 結 冰， 故 此 泌 尿 科 的 前 列 腺 發 大、 前 列 腺 癌、 肝 臟 瘤、 腎 臟 等 疾 病 也 有 應 用 冷 凍 治 療。
其 他 的 專 科 如 骨 科、 整 形 外 科、 頭 頸 外 科 也 常 用 此 治 療 方 法。
皮 膚 病「疣」．多 用 冷 凍
「疣」 是 一 種 比 較 常 見 的 皮 膚 病， 主 因 是 由 過 濾 性 病 毒 傳 染 而 引 起， 通 常 生 在 手 腳 上， 也 有 生 在 臉 頰 上。
曾 患 疣 而 接 受 冷 凍 治 療 的 溫 女 士 說 ， 以 冷 凍 治 療 醫 治 疣 的 效 果 很 好， 除 了 不 留 疤 痕 外， 最 重 要 的 是 不 需 要 特 別 護 理。
「雖 然 那 些 冷 凍 噴 霧 噴 在 皮 膚 上 時 感 覺 很 凍， 很恿徜， 甚 至 會 很 痛， 但 手 術 過 程 只 需 短 短 十 分 鐘， 而 且 三 至 四 個 星 期 左 右 便 能 完 全 康 複。」 她 補 充 說。
病 人 最 擔 心 是 手 術 後 出 現 後 遺 症， 西 營 盤 賽 馬 會 診 療 所 的 署 理 護 士 長 李 潔 麗 則 表 示， 冷 凍 治 療 除 了 令 病 者 感 到 痛 楚 外， 很 少 出 現 後 遺 症。「因 為 手 術 後 沒 有 傷 口， 患 處 會 較 容 易 處 理。 而 且， 在 手 術 過 程 中 流 血 較 少， 所 以 感 染 其 他 病 菌 的 機 會 也 相 對 地 減 低。」 但 用 此 療 法 醫 治 疣 是「治 標 不 治 本」 的， 仍 有 複 發 機 會。 唯 一 可 減 低 複 發 機 會 的 方 法， 便 是 注 意 個 人 衛 生。
治 療 癌 症．效 果 良 佳
冷 凍 治 療 除 了 在 治 療 一 般 皮 膚 科 疾 病 有 顯 著 的 成 效 外， 在 醫 治 癌 症 方 面 也 有 一 定 功 效。
香 港 中 文 大 學 外 科 學 系 主 任 劉 允 怡 教 授 對 液 氮 作 冷 凍 治 療 肝 臟 瘤（原 發 性 和 繼 發 性） 有 豐 富 的 經 驗。 他 表 示， 本 港 運 用 冷 凍 治 療 治 癌 的 技 術 已 發 展 了 一 段 時 間， 早 在 八 四 年， 威 爾 斯 親 王 醫 院 已 經 購 置 了 冷 凍 儀 器。 而 中 國 大 陸 的 醫 生 在 冷 凍 治 療 法 方 面， 經 驗 更 為 豐 富。
劉 續 稱， 肝 癌 的 醫 治 方 法 雖 然 有 很 多， 例 如 用 微 波、 電 灼 或 以 手 術 割 除 癌 細 胞， 但 冷 凍 治 療 仍 有 其 過 人 之 處。 特 別 是 對 於 辜 息 性 治 療（肝 癌 末 期 而 沒 有 治?希 望 的 病 患 者)， 手 術 可 阻 慢 腫 瘤 生 長， 使 病 人 的 壽 命 延 長， 故 醫 生 多 會 用 液 氮 破 壞 癌 細 胞。
冷 凍 治 療．優 越 處 多
冷 凍 治 療 得 以 被 廣 泛 應 用， 實 有 其 優 勝 之 處。 首 先， 冷 凍 治 療 較 其 他 過 程 擔 雜 的 外 科 手 術 簡 單 易 做， 通 常 病 人 只 需 接 受 二 至 三 個 循 環 療 程 便 可(一 個 結 冰 和 解 冷 過 程 為 一 循 環)。
其 次， 由 於 在 手 術 過 程 中， 細 胞 被 結 冰， 流 血 便 較 少， 這 可 減 低 在 其 他 外 科 手 術 中 因 流 血 不 止 而 造 成 的 危 險。
再 者， 在 破 壞 或 殺 死 細 胞 的 同 時， 器 官 的 結 構 仍 保 持 完 整 無 缺， 這 可 幫 助 病 者 提 早 康 複 和 減 低 複 發 的 機 會。
療 效 雖 佳．也 有 限 製
但 由 於 技 術 上 的 限 製， 冷 凍 治 療 也 有 其 局 限。 其 一， 是 儀 器 尖 端 所 形 成 的 雪 球 直 徑， 最 大 只 有 五 厘 米， 一 些 較 大 的 細 胞 組 織 便 不 能 被 覆 蓋， 難 以 殺 死 所 有 壞 細 胞。 另 外， 在 治 療 癌 腫 瘤 時， 往 往 會 由 於 不 能 確 定 腫 瘤 邊 緣 的 受 冷 范 圍， 而 未 能 保 証 殺 死 所 有 癌 細 胞。
其 二， 礙 於 儀 器 尖 端 的 設 計 長 而 硬， 不 能 直 接 運 用 於 身 體 某 些 地 方。 如 在 肝 後 面 的 腫 瘤， 因 為 儀 器 在 穿 過 肝 臟 時 很 容 易 把 其 他 正 常 的 細 胞 一?殺 死， 所 以 不 能?用 冷 凍 治 療。
其 三， 由 於 手 術 後 患 處 會 因 解 冷 而 大 量 出 水， 因 此 一 些 痔 瘡 病 人 便 不 喜 歡 此 療 法， 因 為 他 們 需 用 尿 布 墊 底， 甚 感 不 便。
成 功 率 高．潛 質 優 厚
對 於 冷 凍 治 療 的 發 展， 劉 允 怡 充 滿 信 心 地 說︰「運 用 冷 凍 治 療 治?癌 症 的 成 功 率 很 高。 在 成 功 的 案 例 中， 有 些 病 人 能 夠 延 長 壽 命， 有 些 甚 至 可 以 完 全 康 複， 癌 細 胞 不 再 出 現。」
不 過， 他 強 調 冷 凍 治 療 也 有 不 足 之 處， 但 如 果 能 避 其 短， 取 其 長， 冷 凍 治 療 應 用 在 醫 學 上 的 范 圍 會 愈 來 愈 廣 泛， 而 且 各 種 專 科 醫 生 也 發 覺 它 可 以 發 展 得 更 好。 再 加 上 儀 器 不 斷 進 步， 劉 允 怡 認 為「冷 凍 治 療 科 技 在 多 方 面 的 醫 療 應 用， 都 具 有 優 厚 的 發 展 潛 質。」 ■
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