專線報道

	*第十五期《大學線》*

別再歧視我！
　　精神病康復者的心聲

記者：葉晶晶/李詠詩/黃偉強/嚴立池
編輯：潘潔文/蔡聖龍

近來在報章上經常看到牽涉精神病人的暴力案件 ﹐ 例如有精神病人砍掉母親頭顱再將之擲下街 ﹑ 又有精神病人斬傷父親後再跳樓自殺等。在傳媒大篇幅報道下 ﹐ 市民普遍都對精神病人望而生畏 ﹐ 認為他們是社會上的「計時炸彈」。
受著這樣的壓力 ﹐ 精神病人及他們的家屬有何感受 ﹖ 社會應如何幫助他們 ﹖ 精神病人又是否真的是「計時炸彈」 ﹖
「我沒做錯何需隱瞞」
「第一次入住精神病院時 ﹐ 我十分悶悶不樂。想找人閒談 ﹐ 卻又感到那秔的人全是怪怪的 ﹐ 很嚇人。﹂這句說話出自一位曾患精神分裂的二十多歲女孩子口中。
阿藹(假名)中學時曾患精神分裂 ﹐ 本來她是一個開朗活潑的女孩 ﹐ 但自從患上精神分裂症之後 ﹐ 她覺得好像有兩個自己同時存在。一個是自己熟悉的阿藹 ﹐ 另一個則是十分陌生的阿藹。有時「陌生的阿藹」更會無緣無故發脾氣 ﹐ 令她感到很不舒服 ﹐ 於是主動向家人要求入院醫治。「病發時我連自己的家人也認不得 ﹐ 記憶異常含糊 ﹐ 手腳又冰凍 ﹐ 總之感覺很不舒服。」阿藹一字一字地說她的經歷。
雖然阿藹的媽媽不想向鄰居透露她的病情 ﹐ 但阿藹覺得他們其實早已猜到 ﹕「他們常投以奇怪的眼光 ﹐ 像不太喜歡我似的。但我覺得沒有必要刻意隱瞞 ﹐ 我又沒有做壞事。」阿藹理直氣壯地說。
阿藹的家人對她十分支持 ﹐ 其中母親最為辛勞 ﹐ 在她住院的一年秔 ﹐ 天天前往探望 ﹐ 更積勞成疾 ﹐ 患上膽石而需入院治理 ﹐ 這使阿藹在不幸中仍感到母親無比的溫暖。
「我對社會也有貢獻﹗ 」
自出院後 ﹐ 阿藹的情況穩定 ﹐ 期間她曾在皮具廠 ﹑ 醫院 ﹑ 中途宿舍及庇護工場等地方工作。「我覺得自己在工作過程中得益不少 ﹐ 不用整天獃在家秔那麼懶散。」阿藹坦言為自己能貢獻社會而感到十分高興。「我還曾做過義工呢﹗」
阿藹為人十分開朗 ﹑ 坦誠。「我知你今天來訪問我 ﹐ 所以特地向庇護工場的經理請假 ﹐ 因為你來探望我使我十分高興。」記者環望阿藹家居十分整潔 ﹐ 原來是她特地打掃過 ﹕「我怕你見到不整齊的環境會不喜歡 ﹐ 我剛才還害怕趕不及把地方打掃好呢﹗」
笑看別人冷言冷語
至於阿藹母親對女兒患病有何感受 ﹐ 她說 ﹕「當我知道女兒有精神病時 ﹐ 我很徬徨 ﹑ 很傷心 ﹐ 終日以淚洗面。」她指出最難過的是不知如何幫助阿藹 ﹐ 因她明白阿藹除了要承受患病帶來的痛苦 ﹐ 還要承受親友們的奇異眼光。
眼見別人看不起自己的女兒,在背後對她指指點點 ﹐ 阿藹母親承認自己也需要時間去適應。「假若連自己也開解不了 ﹐ 又豈能幫助阿藹呢 ﹖ 所以別人怎樣看我們便任由他們。」
除了要忍受社會的壓力 ﹐ 浸信會愛群社會服務處精神病康復者家屬資源及服務中心主任黃宗保指出 ﹐ 那些病情嚴重的病人 ﹐ 由於工作能力日漸下降 ﹐ 很容易遭受僱主解雇 ﹔ 而且他們的醫藥開支又不斷增加 ﹐ 令家庭經濟拮据 ﹑ 百上加斤 ﹐ 苦不堪言。
家屬也像患精神病 ﹗
香港精神健康家屬協會代表莫裕犖表示 ﹐ 他的兒子當年因為不能考入大學 ﹐ 承受不了這個打擊而患了憂鬱與狂躁症。他回想起在兒子不開心時 ﹐ 自己沒有從旁加以安慰 ﹐ 令兒子終於患上精神病 ﹐ 莫裕犖直到現在都覺得內心有一份歉疚感。現在惟有加倍悉心照顧兒子來補救。
陳先生兒子也患有精神分裂症 ﹐ 常常看見恐怖的事物 ﹐ 說話語無倫次 ﹐ 而且不愛與人溝通 ﹐ 經常關閉著自己 ﹐ 身邊朋友甚少。「每次想及兒子的處境 ﹐ 我覺得十分無奈 ﹐ 又失望 ﹑ 又自責 ﹐ 相信這是普遍精神病人家屬的感受 ﹐ 這每每令自己也覺得像患了精神病似的。」但最令陳先生困擾的是要花心思讓兒子服藥。
黃宗保表示服食精神科藥物後, 會有明顯的副作用 ﹕ 如渴睡 ﹑ 頭暈 ﹑ 便秘 ﹑ 手腳顫抖及坐立不安等 ﹐ 這嚴重影響病人的日常生活﹐ 故當精神病康復者發覺病情好轉時 ﹐ 便多放棄服藥。但一旦受到外界刺激時 ﹐ 便很容易舊病復發。
堅持服藥求康復
楊小姐是少數一直堅持吃藥的精神病康復者 ﹐ 她的精神病一半來自後天因素 ﹐ 一半則來自遺傳。她病情最嚴重時曾出現精神分裂 ﹐ 頻頻感到有幻覺 ﹑ 幻聽 ﹐ 經治療後她一直維持吃藥的習慣 ﹕「因為我要繼續我的教琴工作 ﹐ 停止服藥的話 ﹐ 我便不能回復以往的生活﹗」
她慶幸自己能夠得到家人及大部分朋友的支持。她說 ﹕「我們所面對的壓力 ﹐ 其實主要來自家人 ﹑ 朋友及鄰居 ﹐ 怕他們會不接納自己。」醫院養病生活苦悶
入住精神病院是精神病患者治療的必經階段 ﹐ 他們住院的感受是怎樣呢 ﹖
今年二十七歲的阿穎 ﹙ 假名 ﹚ ﹐ 去年與丈夫協議離婚 ﹐ 由於長期思念跟前夫共住的兒子 ﹐ 導致她情緒出現問題。阿穎父母擔心不已 ﹐ 於是在今年年初送她往沙田威爾斯親王醫院的精神科病房。經醫生診斷後 ﹐ 證實她患上精神分裂症。
阿穎憶述病發時的情景 ﹕「我變得很怕光 ﹐ 尤其是車頭燈的光。我用盡辦法 ﹐ 把屋內所有窗戶遮蓋 ﹐ 使全屋不透光。」
住院期間 ﹐ 她除了要按時服藥 ﹐ 更會在醫院所設的職業治療部接受治療 ﹐ 學習簡單手工業及辦公室實務 ﹐ 如打字及接待工作等。雖然日子過得很充實 ﹐ 但阿穎卻覺得 ﹕「整天困在醫院很苦悶。」
住院日子人生低潮
李榮南 ﹐ 四十四歲 ﹐ 現於醫院管理局任職。他當初為替公司構思新產品而用腦過度 ﹐ 在工作完成後 ﹐ 他仍偶爾會於半夜時起床構思一番。「病情最嚴重時 ﹐ 我甚至覺得自己能夠和鬼神溝通 ﹐ 整個人在思想和行為上 ﹐ 都像被人用內力操縱著。」
「住院的日子簡直是我精神上及人生上的低潮。」他說住院期間的生活極之刻板和沉悶 ﹐ 對他的病情毫無幫助 ﹐ 他說 ﹕「住院的精神病患者都是千篇一律的欠缺笑容﹗」幸而他妻子給他很大支持和鼓勵 ﹐ 使他的病情能夠逐步痊癒。
雖然得到家人支持 ﹐ 但他覺得其他人卻不是這樣 ﹕「我覺得我們這些精神病患者像﹃籮底橙﹄一樣 ﹕ 雖然橙皮上有少許缺陷 ﹐ 但其實內秔仍甜美可口。可惜社會人士往往因為嫌棄我們表面上的瑕疵 ﹐ 而不去發掘我們好的一面。」
精神病人也可痊癒
市民嫌棄精神病患者 ﹐ 多是因為覺得他們是「危險人物」﹑ 「計時炸彈」﹐ 不知何時會「爆發」﹐ 怕他們一旦「爆發」會對自己安全構成威脅 ﹐ 故此抱有避之則吉的心態。但其實他們是否真的如此「生人勿近」呢 ﹖
「精神病患者不過是普通病人。」青山醫院的曾繁光醫生強調 ﹐ 精神病是一種需要長期接受治療的病 ﹐ 像糖尿病及高血壓一樣。大部分精神病人 ﹐ 都有痊癒的一天。輕微的精神問題如神經衰弱 ﹑ 焦慮等 ﹐ 只要依時服藥及定期覆診 ﹐ 再加上適當的心理輔導 ﹐ 要完全康復並不難。阿滿(假名)便是其中一個逐漸康復的例子。
「小時候 ﹐ 姐姐經常對我又打又罵 ﹐ 但每次我被打完也不知做錯甚麼。」這個童年陰影 ﹐ 令阿滿教育下一代時不期然訴諸暴力。
當阿滿誕下第二個女兒後三個月 ﹐ 更患上產後抑鬱症 ﹕ 心理狀況不平衡 ﹐ 經常失眠 ﹐ 手腳不受控制。她覺得自己患病的原因是受不了丈夫有婚外情。她更一度想結束自己的生命 ﹐ 並埋怨子女負累自己 ﹕「小孩子一頑皮 ﹐ 我便十分厭惡 ﹐ 很想傷害他們。」
幸好阿滿意識到事態的嚴重 ﹐ 自己主動去醫院求醫 ﹐ 現在病情已穩定下來。同時她覺得自己的宗教信念也是她康復的主要原因 ﹐ 教會內的人經常給她意見 ﹐ 如教導子女的正確方法 ﹐ 使她和子女的關係大大得到改善 ﹐ 心情因而變得開朗 ﹐ 病情也漸漸康復。
患病不等於有暴力傾向
香港心理衛生會恆健社區中心主任關綺雯指出 ﹐ 一般市民誤以為精神病康復者有嚴重暴力傾向 ﹐ 因為傳媒常以「狂漢」 ﹑ 「精神病」的字眼作為傷人案 ﹑ 斬人案的標題 ﹐ 市民看多了具渲染性的報道 ﹐ 便造成誤解。
曾在葵涌醫院工作了兩年多的社工王麗霞表示 ﹐ 與精神病人相處期間 ﹐ 發覺他們與普通人並無分別。她稱現時的暴力新聞中涉及普通人的比率遠超於精神病人 ﹐ 只不過是傳媒的刻意報道及市民對精神病缺乏認識 ﹐ 才造成歧視。
曾繁光指出精神病人有暴力傾向的機會 ﹐ 比普通人還要低。要消除誤解 ﹐ 加深普通人對精神病的認識 ﹐ 公民教育扮演重要角色。
出院 ﹑ 入院 ﹑ 再出院
莫裕犖認為精神病患者的家屬在病人患病初期 ﹐ 通常不知如何和他們相處 ﹐ 故他提議每間設有精神科的醫院定期舉辦講座 ﹐ 教導家屬如何與精神病康復者溝通及如何照顧他們。
他覺得政府在資源分配上有問題 ﹐ 如醫院管理局所設的精神社區治療隊 ﹐ 在九龍有四隊 ﹐ 而港島卻一隊也沒有。近年精神病患者數目有上升趨勢 ﹐ 他建議政府應增加精神病康復設施 ﹐ 如增加床位 ﹑ 日間訓練中心的限額等。
黃宗保則認為政府提供的資源根本不足 ﹐ 全港只有三間治療精神病的醫院 ﹐ 而且床位有限。各家醫院為了爭取更多資源 ﹐ 都會盡量增加病人的出入率 ﹐ 導致精神病人在病情未穩定時 ﹐ 便需出院 ﹐ 復發機會也因此相應增加 ﹐ 造成出院 ﹑ 病發 ﹑ 入院 ﹑ 再出院的惡性循環 ﹐ 令精神病難以根治。
去年年底秔生福利司霍羅兆貞曾以書面回覆立法局提問 ﹐ 指出全港有近五千三百人患有精神分裂症 ﹐ 這數字還未包括其他輕度及中度的精神病患者。但據九六年年報顯示 ﹐ 全港精神病床位只有四千零五十四張 ﹐ 政府預計五年後才會額外增設多一千零一十張病床。由此可見港府為精神病患者提供的資源實在不足夠。
正視問題刻不容緩
香港是一個繁忙的都市 ﹐ 生活其中會遇到不少壓力 ﹐ 抵受不了這些壓力便很易患上精神病。政府實在不能坐視這個問題 ﹐ 必須增撥資源改善 ﹕ 一方面應增加精神病人床位及康復中心 ﹐ 讓更多患者得到適當治療 ﹔ 另一方面應多教導患者家屬 ﹐ 讓他們知道在日常生活中如何照顧患者。最後 ﹐ 更要加強公民教育 ﹐ 糾正市民將精神病與暴力傾向混淆的誤解 ﹐ 使精神病患者在社會上得到公平的看待。 ■

治療方法　　對症下藥
若有家屬不幸患上精神病 ﹐ 浸信會愛群社會服務處的黃宗保認為 ﹐ 家屬應當替他們及早治療 ﹐ 並指導病人依時服藥 ﹑ 覆診 ﹐ 還要經常與醫生 ﹑ 社工保持聯絡 ﹐ 加深對精神病的認識。他強調要令精神病人能早日痊癒 ﹐ 必須讓他們得到社會人士的接納及諒解。
香港心理秔生會健社區中心主任關綺雯則認為要讓精神病康復者徹底康復 ﹐ 首要是令他們重拾信心 ﹐ 鼓勵他們參與活動 ﹐ 例如義工小組 ﹐ 令精神病康復者覺得自己並非社會上的寄生蟲。
九龍醫院住院護士曾先生認為要精神病者康復 ﹐ 除了提供藥物及寧靜的居住環境外 ﹐ 還要為病者提供心理上的輔導 ﹐ 例如小組治療(Group Therapy)﹐ 讓他們解決一切日常生活中的困難,以防他們出院後會因難以適應環境的改變而舊病復發。
青山醫院醫生曾繁光認為要按不同病人需要而提供不同治療方法。除了普遍的藥物及心理治療外 ﹐ 更有行為 ﹑ 家居 ﹑ 職業及社區治療 ﹐ 甚至音樂 ﹑ 藝術等也可用作醫治精神病的工具。另外 ﹐ 有一種稱為「電驚厥」的方法 ﹐ 在病人體內輸入低電壓的電流 ﹐ 使病人產生痙攣 ﹐ 調節腦部分泌 ﹐ 對治療抑鬱症的病人十分有效。
病人接受腦波電盪治療 ( 相片由醫管局提供 )

治療方法
　對症下藥

精神病患者之間的相互交流及溝通，對他們的病情有正面幫助。

精神病人在庇護工場內工作，對病情康復有良好幫助。

莫裕榮表示，其實精神病患者並非「計時炸彈」。