失眠嗜睡者慘痛經歷

倦透卻不能入睡

尹女士曾在聯誼會任招待員，一直當夜更的工作，每天靠中午幾小時
休息，在長期缺乏充足睡眠和工作過勞下，十年前開始失眠。長期失
眠使她精神恍惚､體重下降，以致最後因體力不支，要提早退休。

病發初期尹女士每晚吃兩顆安眠藥才能睡四小時，後轉用藥力較輕的
鎮靜劑。藥物使尹女士每次進食後都感不適，有時更頭暈､出冷汗，
以及精神呆滯。四年前尹女士始往沙田威爾斯親王醫院精神科求診，
戒除藥物治療，靠自我控制病情。

中文大學醫學院精神科學系陳佳鼐教授表示，失眠病在香港十分普遍，
每一百人中就有十四至十八人患上，其中以六十歲以上的女性居多。
陳教授認為，失眠並非睡眠時間太少，而是不能熟睡，原因可分心理
和環境因素。「有人以睡眠逃避生活上的困難，但愈想睡就愈難入睡﹔
有人因為暫時性環境變遷導致失眠﹔有些少女為減肥而節食，導致體
重減輕，營養不良，於是體內某種荷爾蒙激增，喚醒節食者要進食，
長期處於這個狀態又會使人失眠。」

陳教授說，保持心境開朗，養成良好睡眠習慣，避免吃刺激食物，是
醫治失眠最有效的方法。

睡魔常召感滋擾

陳佳鼐解釋，睡眠可分為普通睡眠和做夢睡眠。前者是熟睡中並無記
憶力，後者是有意識而肌肉處於無張力的狀態。嗜睡者就是在日間活
動時，突然發生做夢睡眠，以致患者無法活動或說話，繼而猝倒地上。

嗜睡症不但使余先生無法工作，更影響他的人際關係。「同朋友搓麻
將時經常無故暈倒，朋友急召救護車，車未到我已醒過來，但卻要送
院檢查，很麻煩﹗」此外，緊張或興奮的情緒也會引起病發。「有次
看電視，看到包拯擒拿犯人，十分興奮，突然又暈倒，醫生還勸我不
要太投入呢﹗」

治療嗜睡症主要靠服用興奮劑以消除日間的睡眠症狀，但長期服用會
上癮，令醫生進退兩難。

睡眠時呼吸停頓

「以前一直有打柔道，近年運動少了，患有血壓高，現在有一百八十
磅，比以前胖了近二十磅。」

陳佳鼐解釋，肥胖的人頸項兩旁的組織豐腴，仰臥時會黏合起來，或
因舌頭後墮阻塞呼吸道，導致呼吸暫停。腦部血管因缺氧而擴張，二
氧化碳的積聚使荷爾蒙增加，喚醒患者，呼吸恢復後再入睡，跟著呼
吸又再停頓，患者整晚處於惡性循環中。另外，睡眠時控制呼吸的神
經中樞出現問題，也可能導致中樞性呼吸暫停症。

治療呼吸停頓症首要是減肥，亦有人以耳鼻喉科手術來使呼吸道寬通
無阻，但切除的組織可能會重新生長。還有人借助「連續性灌輸氣壓
治療器」，直接把氧氣打入呼吸道，保持呼吸暢通。